肠菌群失调

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TUhjnbcbe - 2021/3/13 21:05:00
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有的妈妈可能会发现宝宝只要吃配方奶,就会腹泻、呕吐、哭闹不停。可是换了其他奶粉,却还是会出现同样的不适。这种情况,宝宝很可能中招“乳糖不耐受”了!究竟什么是乳糖不耐受?妈妈应该如何应对呢?

一、宝宝乳糖不耐受,罪魁祸首是“乳糖酶缺乏”

乳糖是一种双糖,需要乳糖酶将其水解成葡萄糖和半乳糖,才能被小肠吸收和利用。乳糖酶,存在于小肠黏膜表面绒毛的顶端,是成熟最晚的双糖酶,至少要到胎儿34周龄才开始有活性。

“乳糖不耐受”又称为“乳糖酶缺乏”,主要是因为肠道中缺乏乳糖酶或活性不高,不能完全消化和分解母乳或牛奶中的乳糖导致的。乳糖不耐受的宝宝,在进食乳制品30分钟或2小时后,可能会出现腹痛、腹泻、恶心、腹胀等不良反应,其严重程度和宝宝摄入的乳糖量多少有关,大多数宝宝可以耐受一定量的乳糖。

婴儿发生乳糖不耐受,主要与肠黏膜发育不成熟,乳糖酶活性偏低;或者是因为急性肠胃炎、腹泻等原因导致肠黏膜受损,继而导致暂时性乳糖酶缺乏有关。待宝宝肠黏膜发育成熟后,或者疾病康复,肠黏膜修复以后,乳糖不耐受的症状就会消失。所以六个月以下的宝宝腹泻超过五天以上很容易出现乳糖不耐受,需要宝妈引起重视。还有的宝宝是先天性乳糖酶缺乏,出生后即缺乏乳糖酶,属于一种常染色体隐形遗传疾病,不过这种情况非常罕见。

二、6大症状辨别宝宝是否乳糖不耐受

1、腹胀即腹部胀大或者胀满不适,可以是一种主观上的感受,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统疾病。

2、肠鸣肠鸣是肚子咕咕叫的症状,在正常的情况下,肠鸣声低弱而和缓,一般难以闻及。当肠内菌群失调,使各种细菌在肠内发酵,产生了大量的气体,使得胃肠内内容物产生幅度过大,或超出常规的移动,所以就会出现肠鸣。

3、腹痛是指由于各种原因引起的腹腔不适,而表现为腹部疼痛,腹痛可分为急性与慢性两类。间接性或持续性。

4、呕吐呕吐是胃内容物返入食管,经口吐出的一种反射动作,可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐。

5、排气反复打嗝、放屁、奶量过多,宝宝因消化不良产生排气,具体表现为腹内消化不良、有便多、哭吵、屁多等不适表现。

6、腹泻大便呈蛋花汤样,水便分离、偶尔有泡沫、带酸臭味。

三、应对乳糖不耐受找对奶制品“替身”——无乳糖配方奶粉

这种奶粉多用葡萄糖多聚体、蔗糖、麦芽糖糊精、玉米糖浆等来代替乳糖。先天性乳糖酶缺乏的宝宝,需要采用无乳糖配方奶粉。配方奶喂养的宝宝,如果发生乳糖不耐受,并且出现营养不良或体重降低等情况,可以暂时换成无乳糖配方奶粉,等到宝宝腹泻情况好转以后,再换成含有乳糖的配方。

美国儿科学会认为,宝宝由于腹泻等原因继发乳糖酶缺乏时,不需要限制食物中的乳糖,认为疾病好了以后,乳糖酶缺乏的症状也会消退。但是,小于3个月的宝宝,以及本身已经营养不良的宝宝,如果继续母乳喂养或者使用含有乳糖的配方奶粉,会影响疾病的恢复。因此,WHO建议持续腹泻大于14天的宝宝,最好暂时避免摄入含乳糖的乳制品。不过,爸爸妈妈要注意,使用无乳糖配方奶粉的时间不宜太久,因为乳糖是宝宝生长需要的能量,也是宝宝食物纤维的来源之一,并且乳糖还有助于小肠有益菌的生长以及肠道钙的吸收。

各种各样的乳制品中所含有的成分对于宝宝而言是非常重要以及必要的营养物质,而患有乳糖不耐受的宝宝却因此而出现有腹泻、过敏等症状。对于这部分宝宝而言,妈妈在哺乳的时候应该选择少量多次的方法,这样可以让宝宝逐渐的适应各种乳制品,从而改善乳糖不耐受的情况。所谓乳糖不耐受是乳糖酶缺乏个体所致,只要每次采用少量乳类的喂养方式,宝宝便不会再出现不耐受症状。研究中发现,少量多次食用可减轻乳糖不耐受反应,每次的食用量不能超过ml。而且每次每次饮牛奶时,妈妈都应该掌握合理的间隔时间和每日摄入总奶量,这样宝宝乳糖不耐受的情况就能得到缓解。

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