肠菌群失调

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TUhjnbcbe - 2025/1/27 23:59:00

导读:国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士在接受采访时说,她觉得这次危重症病人的肠道微生态全部都是紊乱的,所以容易产生继发性感染,许多患者往往不是死于病毒感染,而是死于继发性细菌感染。所以李兰娟院士特别强调运用微生态制剂来调节肠道菌群平衡在危重症患者治疗中的重要性,这也是肠道微生态制剂被纳入新冠肺炎诊疗方案的主要原因。

为什么肠道平衡是健康基础?

如李兰娟院士所说,不只是新型冠状肺炎的危重症患者,对于几乎所有疾病的危重症患者来说,肠道都被认为是危重症患者发生多器官功能障碍综合征的发动机。许多危重症患者最终都不是死于疾病本身,而是死于感染,特别是肺部感染。

肠道和危重疾病的最初理论认为,肠道通透性增加导致细菌易位进入身体循环,引发全身炎症反应综合征和败血症,以致多器官功能障碍综合征的发生,但是实际情况好像要复杂得多。

肠道的三个重要部分——肠道上皮细胞、肠道免疫系统和肠道菌群,都受到危重疾病的影响。此外,肠道的改变可以通过改变体内自我平衡过程和防御机制以及向肠系膜淋巴液和系统循环释放毒性介质,导致局部和远端组织的损伤。

更加值得一提的是,肠道是人体最大的免疫器官,含有四个免疫细胞区室:派尔淋巴集结、固有层、肠系膜淋巴结和上皮间淋巴细胞。人体免疫功能的好坏,直接影响最终治疗效果的成败与否。

怎样改善肠道微生态?

种类繁多的大量菌是肠道微生态的重要组成部分,与宿主的生长发育、物质代谢、精神状态、衰老等有密切关系。益生菌是一种能够通过改善肠道微生态平衡而促进人体健康的微生物。它对肠道菌群起着扶优去劣、扶正压邪的作用,具有抑制致病菌及条件致病菌的作用。

膳食纤维是一类非淀粉多糖,本身不会被人体消化吸收利用,但是却在保持消化系统健康、维持肠道微生态平衡方面扮演着重要的角色。膳食纤维能是肠道有益菌的食物,能选择性地刺激肠道中的一种或者多种益生菌生长。例如,有研究发现给50岁以上的中老年人补充膳食纤维,连续3周后,检测发现其肠道微生态得到显著改善,肠道中有益菌数量显著增加,肠道菌产生的丁酸量增加。

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结语

肠道是危重症患者多器官功能障碍发生的发动机,维持健康的肠道对于减少新冠危重症患者多器官功能障碍的发生和提高患者的生存率至关重要,保持人体肠道菌群平衡状态是提高人体免疫力、抵御各种常见疾病的基本条件。

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